Tratamiento fisioterapéutico para síndrome de down

Tratamiento fisioterapéutico para síndrome de Down

Los niños han demostrado la capacidad de volver a aprender la alineación postural y los patrones de movimiento mediante tratamiento fisioterapéutico para síndrome de Down.

👧 ¿Qué es el tratamiento fisioterapéutico para síndrome de Down?

El objetivo de la fisioterapia no es acelerar la tasa de desarrollo motor grueso. Esta declaración es más controvertida de lo que parece inicialmente. Muchos padres, muchos fisioterapeutas y muchas compañías de seguros asumen que el valor de la fisioterapia se puede medir en función de si un niño logra o no las habilidades motoras más rápidamente.

Algunas técnicas terapéuticas se promueven al decir que los niños que son tratados con esa técnica desarrollan habilidades motoras antes. Sin embargo, si uno comienza con la premisa de que el objetivo de la fisioterapia es acelerar la tasa de desarrollo motor grueso, entonces uno debe responder la pregunta planteada por esa madre.

Los niños con síndrome de Down quieren hacer lo que todos los niños quieren hacer: quieren sentarse, gatear, caminar, explorar su entorno e interactuar con las personas que los rodean. Para hacer eso, necesitan desarrollar sus habilidades motoras gruesas. Debido a ciertas características físicas, que incluyen hipotonía (bajo tono muscular), laxitud ligamentosa (flojedad de los ligamentos que causa una mayor flexibilidad en las articulaciones) y una disminución de la fuerza, los niños con síndrome de Down no desarrollan habilidades motoras de la misma manera que niño de desarrollo típico lo hace.

Encuentran formas de compensar las diferencias en su composición física, y algunas de las compensaciones pueden conducir a complicaciones a largo plazo, como dolor en los pies o el desarrollo de un patrón de caminata ineficiente.

El objetivo de la fisioterapia para estos niños no es acelerar la velocidad de su desarrollo, como a menudo se presume, sino facilitar el desarrollo de patrones de movimiento óptimos. Esto significa que, a largo plazo, desea ayudar al niño a desarrollar una buena postura, una alineación adecuada del pie, un patrón de caminata eficiente y una buena base física para el ejercicio durante toda la vida.

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Tratamiento fisioterapéutico para síndrome de Down

👦 Objetivo del tratamiento fisioterapéutico para síndrome de Down

El objetivo de la fisioterapia es minimizar el desarrollo de los patrones de movimiento compensatorio que los niños con SD son propensos a desarrollar.

La marcha es un ejemplo principal. La laxitud ligamentosa, la hipotonía y la debilidad en las piernas conducen a una postura de la extremidad inferior con abducción de la cadera y rotación externa, hiperextensión de las rodillas y pronación y eversión de los pies. Los niños con SD suelen aprender a caminar con los pies bien separados, las rodillas rígidas y los pies doblados.

Lo hacen porque la hipotonía, la laxitud ligamentosa y la debilidad hacen que sus piernas sean menos estables. Bloquear las rodillas, ensanchar la base y girar los pies hacia afuera son estrategias para aumentar la estabilidad. Sin embargo, el problema es que este es un patrón de marcha ineficiente para caminar. El peso se soporta en los bordes mediales (interiores) de los pies, y los pies están diseñados para soportar el peso en los bordes exteriores. Si se permite que este patrón continúe, Se desarrollarán problemas con las rodillas y los pies. Caminar se volverá doloroso y disminuirá la resistencia.

♦ Importancia del tratamiento fisioterapéutico para síndrome de Down

La capacidad de moverse es esencial para la vida y el desarrollo humanos. Todos los niños comienzan a desarrollar una amplia gama de habilidades de movimiento, o habilidades motoras, desde el nacimiento. Estas habilidades motoras son amplias y a menudo se dividen en las subsecciones siguientes:

  • Las habilidades motoras son clave para la función física, pero también afectan el desarrollo cognitivo.
  • Alcanzar y agarrar le permite al niño explorar las características de los objetos en su mundo físico.
  • Sentarse promueve el uso de brazos y manos para jugar.
  • Caminar le permite a un niño explorar el mundo de manera más efectiva que gatear.
  • El movimiento independiente aumenta las oportunidades de interacción social que promueve el aprendizaje de idiomas

Las personas con SD generalmente alcanzarán las mismas habilidades motoras básicas necesarias para la vida cotidiana y la independencia personal, sin embargo, puede ser a una edad posterior y con menos refinamiento en comparación con aquellos sin SD

Es importante que la fisioterapia sea tomada en cuenta en el tratamiento del niño, incluso del adulto debido a la necesidad de una vida plena en movimiento.

Tratamiento fisioterapéutico para síndrome de Down

🔷 Razones para acudir a la fisioterapia para síndrome de Down

Laxitud del ligamento: las personas con SD tienen articulaciones elásticas / sueltas, lo que permite un amplio rango de movimiento. Aunque esto no parece un problema, puede provocar que las articulaciones sean menos estables, difíciles de controlar y pueden afectar el equilibrio.

Tono muscular bajo: un síntoma común de DS es una apariencia ‘flexible’ de las extremidades, con poca actividad en los músculos en reposo, lo que afecta el equilibrio estacionario. La ‘flojera’ mejora con el tiempo, pero puede influir mucho en el equilibrio en los primeros años.

Tiempos de reacción lentos / Velocidad de movimiento: las personas con SD a menudo son más lentas para reaccionar y moverse que sus pares que no son DS. Esto significa que incluso si la persona se siente inestable, tomará más tiempo reaccionar a este sentimiento, y una vez que se entienda, el movimiento correctivo también se retrasará. Ambos aspectos dificultan el equilibrio.

Diferencias en el tamaño del cerebro: las personas con SD suelen tener cerebelos más pequeños, que es una parte del cerebro que contribuye al control del equilibrio. El tamaño pequeño afecta su función, limita los reflejos de equilibrio y causa visión borrosa al completar tareas a alta velocidad. Otras partes del cerebro también son más pequeñas, creando problemas con las actividades voluntarias, la técnica de caminar y la coordinación.

Control postural deficiente: por lo general, la postura de una persona con SD está encorvada, encorvada, con el cuello redondeado. Esto evita que la cabeza y el cuerpo se sienten sobre la pelvis. La postura se ve afectada por los mensajes inexactos que se envían al cerebro desde el sistema sensorial del cuerpo. Esto deja a las personas con SD menos capaces de adaptarse o hacer ajustes anticipatorios a entornos cambiantes

Tratamiento fisioterapéutico para síndrome de Down

👧 Beneficios de tratamiento fisioterapéutico para síndrome de Down

Sin terapia física, un niño con síndrome de Down podría terminar teniendo problemas posturales, de marcha y ortopédicos más adelante en la vida por usar sus músculos incorrectamente. También tienen un mayor riesgo de problemas en las articulaciones si los músculos no se fortalecen.

Se debe enfatizar la importancia de la intervención temprana. La fisioterapia a una edad temprana fortalece los músculos, lo que permite a los niños con síndrome de Down mantener su cuerpo en la alineación adecuada y prevenir futuros problemas de salud.

👦 ¿Cuáles son los tratamientos psicoterapéuticos para el síndrome de Down?

Arrastrándose por diferentes superficies

  • Fácil: el ejército se arrastra sobre la alfombra (Mayor resistencia en comparación con baldosas o linóleo)
  • Medio: cojines de sofá (las superficies más flexibles presentan un desafío dinámico)
  • Difícil: Con tronco / brazos / manos en el sofá o mesa baja para soporte (el tronco es el que más soporte, las manos con menos soporte) coloque un juguete o juego motivador con piezas en el piso para alentar a su hijo a ponerse en cuclillas y recoger uno y luego ponerse de pie y colocar el juguete en un recipiente en la superficie de apoyo ¡Arrodillarse alto desafía la estabilidad del glúteo y el núcleo!
  • Fácil: mantener la posición de rodillas altas en una superficie de apoyo, como un banco / mesa bajo, ¡la silla funciona muy bien para esto!
  • Medio: sentarse en el talón hasta arrodillarse para llevar las piezas del rompecabezas del piso al rompecabezas en el sofá o la mesa baja. ¿Podemos mantener esta posición y jugar aquí por unos segundos?
ejercicios

Otro

  • Juego bilateral: promueve el uso de ambos lados del cuerpo y movimientos que cruzan la línea media
  • Habilidades deportivas: requiere coordinación mano-ojo, alcance, sentadillas, equilibrio
  • Navegación de obstáculos: los túneles de juego crean fuerza, resistencia y planificación motriz
  • Subir y bajar: apunta a la activación muscular concéntrica y excéntrica.

Referencias:

Puedes ver este video para más información:

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