Problemas De Conducta En Las Personas Con Síndrome De Down

Al menos la mitad de todos los niños y adultos con síndrome de Down enfrentan un problema importante de salud mental durante su vida, lo cual puede traducirse a problemas de conducta en las personas con síndrome de Down. Los niños y adultos con múltiples problemas médicos experimentan una tasa aún mayor de problemas de salud mental.

🍁Problemas de conducta síndrome Down

Ansiedad general, comportamientos repetitivos y obsesivo compulsivos; comportamientos oposicionales, impulsivos y desatentos; dificultades relacionadas con el sueño; depresión; condiciones del espectro autista; y problemas neuropsicológicos caracterizados por la pérdida progresiva de habilidades cognitivas.

El patrón de problemas de conducta en el síndrome de Down varía según la edad y las características de desarrollo del niño o adulto con síndrome de Down de la siguiente manera.

Los niños pequeños y en edad escolar temprana con limitaciones en las habilidades de lenguaje y comunicación, cognición y habilidades no verbales de resolución de problemas presentan vulnerabilidades mayores en términos de:

•             Comportamientos disruptivos, impulsivos, desatentos, hiperactivos y de oposición (planteando preocupaciones de trastorno de oposición coexistente y TDAH)

•             Comportamientos ansiosos, atascados, rumiantes, inflexibles (planteando preocupaciones de ansiedad generalizada coexistente y trastornos obsesivo compulsivos)

•             Déficits en la relación social, conductas estereotípicas repetitivas y autoinmersivas (planteando preocupaciones de autismo coexistente o trastorno generalizado del desarrollo)

•             Dificultades de sueño crónicas, somnolencia diurna, fatiga y problemas relacionados con el estado de ánimo (preocupaciones crecientes de trastornos del sueño coexistentes y apnea del sueño)

Niños y adolescentes de edad escolar mayores, así como adultos jóvenes con síndrome de Down con mejores habilidades de lenguaje y comunicación y cognitivas que presentan una mayor vulnerabilidad a:

•             Depresión, retraimiento social, disminución de intereses y habilidades de afrontamiento.

•             Ansiedad generalizada

•             Comportamientos obsesivos compulsivos

•             Regresión con disminución de la pérdida de habilidades cognitivas y sociales.

•             Dificultades de sueño crónicas, somnolencia diurna, fatiga y problemas relacionados con el estado de ánimo (preocupaciones crecientes de trastornos del sueño coexistentes y apnea del sueño)

Problemas de conducta en las personas con síndrome de Down

Los adultos mayores presentan una mayor vulnerabilidad a:

•             Ansiedad generalizada

•             Depresión, retraimiento social, pérdida de interés y disminución del autocuidado.

•             Regresión con disminución de las habilidades cognitivas y sociales.

•             Demencia

Todos estos cambios en el comportamiento a menudo parecen ocurrir como una reacción a (o desencadenada por) un factor estresante psicosocial o ambiental, por ejemplo, enfermedad, separación o pérdida de una figura clave de apego.

🥰¿Porque las personas con síndrome de Down son agresivas?

Los niños con síndrome de Down tienen una propensión a participar en comportamientos que pueden ser particularmente problemáticos para los familiares y cuidadores, así como para los profesionales que trabajan con ellos.

Hay características físicas específicas del síndrome de Down (p. Ej., Las asociadas con los trastornos del sueño) (Richdale, Francis, Gavidia-Payne y Cotton, 2000; Stores, 1993 ), así como una mayor incidencia de enfermedades (Roizen, 1996) que pueden ser significativamente impactar los repertorios conductuales, incluido el aumento de la probabilidad de conducta desafiante, en niños con síndrome de Down.

Los investigadores también han demostrado que el comportamiento desafiante, particularmente el comportamiento de evitación, aparece de manera consistente en los bebés muy pequeños con síndrome de Down (Wishart, 1993a , 1993b) Específicamente, cuando se presentan demandas de tareas apenas un poco por encima de su nivel actual de habilidad, los niños con síndrome de Down demuestran un patrón único de comportamiento que implica optar por no tener oportunidades de aprendizaje y usar mal los comportamientos sociales.

Se cree que el comportamiento de evitación en desarrollo temprano informado por Wishart y sus colegas junto con informes de otro comportamiento desafiante es parte de este fenotipo en niños muy pequeños con síndrome de Down ( Fidler, 2005 ). Por lo tanto, es de suma importancia intervenir en los comportamientos característicos de este fenotipo conductual desde el principio para que no den lugar a déficits pronunciados en el desarrollo posterior del niño.

El comportamiento desafiante no solo impide que las personas con síndrome de Down tengan oportunidades de aprendizaje dentro de su entorno, sino que también les impide acceder a entornos educativos y comunitarios más típicos a medida que se acercan a la edad preescolar y escolar.

Problemas de conducta en las personas con síndrome de Down

En busca de un profesional

Muchas familias viven en áreas sin un profesional de salud mental capacitado para trabajar con niños y adultos con síndrome de Down. Por lo tanto, recomendamos el siguiente enfoque para las familias.

Considere hacer una búsqueda preliminar en su área de proveedores potenciales con experiencia en trabajar con niños y adultos con trastornos del desarrollo. Esto puede incluir pedirle a su proveedor de atención primaria, preguntar en el trabajo con el oficial de beneficios de su empleado responsable de su cobertura médica para darle una lista de proveedores que indicaron su interés en evaluar a niños y adultos con trastornos del desarrollo. Siempre es de gran ayuda si ya tiene un médico de atención primaria que puede hacer recomendaciones de referencia o que ya tiene a alguien en mente que de manera similar puede hacer una referencia adecuada para usted. Si tiene acceso a Internet, visite el sitio web de su proveedor de cobertura médica y busque profesionales en su región geográfica que indiquen experiencia en trastornos del desarrollo.

Finalmente, siempre vale la pena hacer una visita de consulta inicial para familiarizar al niño o adulto con el profesional y ver si es una buena opción para sus necesidades. Tal visita introductoria es útil ya que permite que el niño o adulto con síndrome de Down también se sienta cómodo con el lugar, el proveedor, y también le permite obtener una cita oportuna en una situación de crisis en el futuro cuando surge una situación crítica. A menudo es mucho más difícil obtener una cita inicial y poder hacerlo en una situación aguda se ha vuelto cada vez más difícil, especialmente en centros bien conocidos.

Recuerde que el proveedor ideal de salud mental con experiencia en el síndrome de Down es alguien que tiene conocimiento de los trastornos del desarrollo y que también ha tenido experiencia trabajando con niños. Puede ser aconsejable buscar primero un proveedor de salud mental que trabaje en un centro médico pediátrico o que trabaje cerca de un consultorio pediátrico.

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Problemas de conducta en las personas con síndrome de Down

😍Estrategias de conducta para niños con síndrome de Down

Los niños con SD tienen diferencias en el desarrollo neurológico que pueden interferir con el aprendizaje del comportamiento apropiado y que aumentan las dificultades de comportamiento. Además, cada niño es único, con su propia gama de fortalezas y debilidades. Su enfoque dependerá de la edad, la capacidad, el temperamento de su hijo y de dónde ocurren los comportamientos desafiantes: en el hogar, en la escuela o en la comunidad.

Los niños con SD pueden relacionar bastante fuertemente una sensación aversiva como el dolor con un lugar, una actividad o incluso una persona, haciendo que esa actividad, lugar o persona genere sentimientos negativos en el futuro. Estas asociaciones pueden basarse únicamente en el tiempo y el lugar, no en la causalidad directa.

Horarios visuales

Hay muchas estrategias específicas que podrían aplicarse para ayudar a disminuir comportamientos desafiantes para los niños con SD. El uso de horarios visuales también puede ser útil que se conecta a las expectativas de los niños o se vincula a un plan de intervención del comportamiento.

Visual

Los horarios son relativamente fáciles de crear, y el niño puede incluso disfrutar de usarlos durante todo el día. Esto tiene el potencial de disminuir las conductas desafiantes, especialmente si ocurren durante tiempos de transición entre actividades. El visual permite al usuario ver exactamente lo que se espera de ellos para llevar a cabo. Los niños con SD tienen más probabilidades de alcanzar el máximo cuando las actividades y/o la estructura de los días es la misma (Stein, 2011). Un horario visual permite que una fotografía representación para que un niño con DS pueda ver.

Gráfico de comportamiento

Crear una tabla de comportamiento puede ayudar a los niños con SD a disminuir los comportamientos difíciles. Es actúa como otro visual para ver el progreso y muestra las correlaciones entre lo deseado y lo no deseado comportamientos (Stein, 2011). Incorporar al niño en el desarrollo de la tabla de comportamiento podría ayudar a comprar y entender el proceso. Esto podría implementarse en muchos escenarios como en la sala de terapia del patólogo del habla y el lenguaje o en el entorno del aula. Después de la tabla los objetivos deben ser simples y positivos. Esto fomentará el compromiso del niño. Otro factor importante al implementar la tabla de comportamiento es ser consistente.

El uso consistente de la tabla de comportamiento, así como los refuerzos de los cuidadores, ayudará a el desarrollo de habilidades del niño y reducir los comportamientos difíciles (Stein, 2011). Estas ideas podrían ayudar a promover la comunicación, la comprensión e impedir los comportamientos desafiantes tanto como posible.

Opciones

Proporcionar opciones para un niño ha demostrado ser una forma efectiva de comportamiento intervención. Darle al niño diferentes opciones a menudo reduce los comportamientos, ya que tienen algunos controles sobre sus acciones. Esta estrategia a menudo funciona incluso si las opciones no son las preferidas por el niño actividades. Esto podría realizarse en casa o en el entorno de la escuela.

Referencias:

http://www.pasoapaso.com.ve/index.php/temas/manejo-conductual/item/2956-estrategias-para-aplicar-en-conductas-conflictivas-de-ni%C3%B1os-peque%C3%B1os-con-s-de-down

Puedes ver más información al respecto en este video: